O que é artrose das articulações e por que surge

A vida de uma pessoa com artrose é dividida em "antes" e "depois". Antes da doença, havia grandes e pequenas alegrias, às vezes problemas insignificantes. Depois disso, apenas uma luta diária e desespero silencioso permaneceram que a vida normal nunca retornará. Mas você pode resolver o problema para sempre!

O que é artrose

Esta é uma doença das articulações, quando a cartilagem articular é destruída ao longo do tempo, as extremidades articulares dos ossos são modificadas, o tecido degenerado de periastate e a inflamação está florescendo ativamente.

Causas e desenvolvimento

A artrose pode se desenvolver devido a cargas excessivas ou lesões nas articulações. De qualquer forma, o processo é acompanhado por uma diminuição na quantidade de proteoglicanos (proteínas complexas especiais). Devido a uma diminuição no número de proteoglicanos, a articulação perde água, uma vez que são essas moléculas que a mantêm. Como resultado, a cartilagem "seca" perde elasticidade e elasticidade, torna -se áspera e seca. Por causa disso, ocorre atrito anormal, como resultado. Devido ao atrito, a articulação é "apagada", a cartilagem se torna mais fina, fica mais fina. Devido a microdaminas constantes, os crescimentos são formados nos osteófitos articulares. O último estágio é o desaparecimento completo da cartilagem.

Por engano, as pessoas tomam osteófitos para "sal", que deve ser "disperso". Mas eles não são depósitos de sal e não há nada para dispersar nas articulações.

Os fatores de risco para a artrose determinam suas causas. Observe que, se houver um fator (por exemplo, a idade de 50 anos), a artrose pode não ocorrer, mas as chances de sua aparência aumentam na presença de 2 ou mais razões, por exemplo, uma lesão com 50 anos. Todos os fatores podem ser divididos em não -general e genético, externo e interno.

Fatores internos:

• Idade . Com o tempo, a capacidade do corpo de regenerar diminui e a atividade celular diminui. Por esse motivo, a reprodução do colágeno diminui, o líquido sinovial nas articulações se torna menor.
• Violação do metabolismo . Vários distúrbios metabólicos podem levar à artrose. A razão mais comum é uma diminuição nos níveis de estrogênio e diabetes. Várias patologias metabólicas também estão levando à artrose.
  Deficiência de minerais e vitaminas . Tudo está claro aqui. Se não houver recebimento das substâncias necessárias, o colágeno e outras substâncias simplesmente não terão nada a ser sintetizado. A patologia pode se desenvolver contra os antecedentes de anomalias na assimilação de substâncias.
• Sobrepeso . Um pouco afetando o motivo, uma vez que a artrose ocorre apenas devido ao excesso de peso, uma pessoa precisa ter peso muito mais de 150 kg. Mas também influencia, aumenta a probabilidade de desenvolver artrose.
• Violação do desenvolvimento de ossos, articulações . Tais anomalias podem aparecer não apenas por causa da hereditariedade, mas também por outras razões. A patologia do desenvolvimento não é uma frase, sujeita a certas regras de artrose nunca surgirão.

• Artrite . No processo inflamatório, o suprimento sanguíneo para a articulação é perturbado, a composição das alterações de líquido sinovial e cartilagem. Observe que, depois de se livrar da artrite, o risco de desenvolver artrose permanece até que a composição dos fluidos e tecidos das articulações retorne ao normal.
• Ataque cardíaco articular . De outra maneira, a necrose asséptica da articulação. Ele se desenvolve com trombofilia - tendências sanguíneas para a formação de coágulos sanguíneos. Mas geralmente a trombofilia não leva a uma articulação, portanto, o desenvolvimento da artrose requer a participação de outras causas.
• Estresse crônico . Depressão e condições alarmantes prolongadas levam a uma diminuição no nível de regeneração, uma diminuição nas propriedades de proteção do corpo. A probabilidade de desenvolver qualquer doença, não apenas a artrose, aumenta.

Fatores externos:

1. Ferimentos . Isso inclui vários tipos de luxações, danos à bolsa articular, a base óssea da articulação. Tais lesões raramente ocorrem e, com o tratamento apropriado, passam sem deixar rasto. Mas na presença de outros fatores, a artrose pode ocorrer.
2. Carga excessiva na junta . Ocorre em atletas profissionais ou entre trabalhadores que passam longas distâncias. Mas esse fator, sujeito às recomendações do treinador e, na ausência de outros fatores, raramente leva à artrose.
3. Intervenções cirúrgicas (Meniscectomia e outros). Após as operações, os pacientes recebem terapia medicamentosa, repouso no leito, outros procedimentos para reduzir o risco de complicações. Com sua violação, a probabilidade de artrose aumenta.

Os principais sintomas

O diagnóstico de artrose é bastante simples, mesmo uma pessoa despreparada pode fazê -lo, basta entender os tipos de dor nas articulações.

Tipos de dor nas articulações:

1. A dor ocorre e aumenta com a carga, enfraquece em repouso;
2. Se o paciente for colocado e a outra pessoa dobrará seu membro, a dor ocorrerá como de costume (devido ao atrito na articulação);
3. A dor do trabalho aumenta gradualmente, com o curso da doença, se intensifica.

Outro sintoma característico é uma crise seca na articulação ao se mover. Normalmente, as articulações também crocam, mas o som de uma articulação saudável é sonoro e afiado, as articulações não doem. Com a artrose, a crise é seca, a princípio é ouvida mal, mas acompanha o movimento constantemente. Ao mesmo tempo, uma pessoa experimenta dor intensa.

Com o desenvolvimento da doença, outros sintomas característicos aparecem: baixa mobilidade, deformação articular. A imagem de raio x mostra uma diminuição na lacuna conjunta, os crescentes ossos nas cabeças dos ossos, sua deformação.

A artrose geralmente ocorre nas articulações do joelho e quadril, pois são eles que experimentam cargas aumentadas. Menos comumente, ocorre nas articulações do ombro e do cotovelo, nos dedos ou pernas. Há uma variedade de artrose generalizada, na qual todas as articulações do corpo são afetadas ao mesmo tempo.

Estágios da doença

Com artrose, cartilagem articular, ossos e tecidos adjacentes a eles são danificados. Os estágios da artrose são distinguidos, dependendo do grau de dano à articulação.

1º estágio

Nesse estágio, os processos degenerativos afetam apenas fibras de colágeno e moléculas de proteoglicano na cartilagem. Devido à mudança na composição da cartilagem ou do líquido sinovial, ocorre atrito patológico, o que leva a sensações dolorosas. A dor ocorre após intensa esforço físico, em repouso desaparece. Os movimentos articulares ainda não são difíceis, as alterações não se relacionam com fibras musculares, bolsa articular e vasos sanguíneos circundantes. Nesta fase, as alterações não são visíveis na raiz X ou são insignificantes.

Estágio 2

Devido ao atrito anormal, a cartilagem perde as propriedades de elasticidade e força, gradualmente mais fina e não protege mais as cabeças dos ossos. Como resultado, eles são achatados, devido à qual a área de seu contato aumenta. Nas bordas da plataforma conjunta, são formados crescimentos - osteófitos que são claramente visíveis em uma imagem de raio x.

Nesta fase, a dor persegue o paciente não apenas com cargas, mas já com movimentos menores. A paz não dá alívio completo, embora possa reduzir a dor. A articulação perde parcialmente a mobilidade, o próprio paciente também tenta não carregar o membro afetado.

Devido à falta de mobilidade, o suprimento sanguíneo para a articulação piora. Como resultado, a composição das mudanças de líquido sinovial, torna -se viscoso, perde propriedades lubrificantes, que acelera o curso da doença. O raio-X mostra uma diminuição no lúmen da lacuna articular em 50-70%, a deformação articular se torna perceptível.

Estágio 3

Nesta fase, a cartilagem desaparece completamente ou parcialmente. A mobilidade da articulação desaparece, o paciente experimenta dor intensa não apenas quando se move, mas também em repouso. A lacuna articular e o líquido sinovial desaparecem e as rugas e as atrofias da sacola articular. Nesta fase, apenas o tratamento cirúrgico é possível com a substituição da articulação por uma prótese artificial. Se isso não for feito, a ancilose ocorrerá com a impossibilidade de movimento.

Métodos de tratamento

Mesmo com 100% de dedicação do médico e do paciente, a articulação é completamente restaurada apenas em 1 estágio de artrose. Em 2 etapas, a deformação óssea é observada, portanto não funcionará para devolver a junta à articulação. Mas você pode adiar a operação por um longo tempo, ou mesmo evitá -la completamente. O estágio 3 da artrose é tratado exclusivamente cirurgicamente.

No tratamento de 1 e 2 estágios de artrose, muitos métodos são usados. Primeiro de tudo, é tratamento de medicamentos. Vários fisioterapia, métodos biológicos de tratamento, massagem também são usados. Com excesso de peso, a normalização dos alimentos é necessária.

Terapia sintomática

Para eliminar a dor, são utilizados medicamentos anti -inflamatórios não -esteróides. Todos os fundos têm muitas contra -indicações, além disso, eles não são recomendados para uso prolongado, pois pioram a síntese de proteoglicanos na articulação.

Para alívio da dor, é melhor usar medicamentos anti -inflamatórios seletivos. Eles não causam complicações, têm poucas contra -indicações e podem ser aceitas vagamente por um longo tempo. Para melhorar a circulação sanguínea, você pode usar medicamentos vasodilatadores ou pomadas irritantes locais.

Terapia específica

Consiste em tomar o condroproprotetor (glucosamina e sulfato de condroitina) - medicamentos para a restauração da cartilagem. A glucosamina estimula as atividades dos condrócitos, além disso, é uma matéria -prima para criar moléculas de proteoglicano. O sulfato de condroitina aumenta a capacidade do proteoglicano de agarrar e segurar água. Além disso, estimula a formação de fibras de colágeno e bloqueia as enzimas que as dissolvem.

Injeções intra -articulares de ácido hialurônico também são usadas. É uma matéria -prima para fibras de colágeno e parte integrante do líquido sinovial. O método de tratamento é comum e provou sua eficácia. Para obter o efeito de terapia específica, leva muito tempo-1-1, 5 anos, até que a cartilagem seja completamente restaurada.

Cirurgia cirúrgica

O mais recente e mais radical método de tratamento da artrose. Durante a operação, a articulação afetada é desconectada, a cabeça da articulação e o leito da articulação são removidos. Em seu lugar, uma articulação artificial é colocada com uma cabeça de titânio e um alojamento feito de polietileno de alta resistência. Toda a estrutura é fixada nos ossos com a ajuda de pinos.

A operação para substituir a articulação do quadril ou do joelho é complexa e perigosa. Freqüentemente leva a complicações (tromboembolismo pulmonar, doenças infecciosas). Mesmo com uma operação bem -sucedida, a prótese "quebra" ao longo do tempo e requer substituição. Isso acontece no máximo de 10 a 15 anos, e o período mínimo é de 1 a 3 anos.

Outros procedimentos

Muitos procedimentos visam eliminar o atrito prejudicial na articulação, melhorando o suprimento sanguíneo. Métodos de tratamento, muitos de todos devem ser usados de forma abrangente ou alternada. Analisaremos apenas alguns dos métodos de tratamento mais eficazes:

1. Terapia manual . No processo, o terapeuta manual "estica" a articulação, reduzindo a pressão com a cartilagem. O procedimento deve ser realizado com frequência e regularidade, mas o efeito aparece imediatamente.
2. Outra maneira de lixiviar a articulação - tração de hardware . É efetivamente usado na articulação do joelho, o joelho é esticado em uma mesa especial usando o aparelho. Existem 2 cursos suficientes por ano para 10 a 12 sessões por curso.
3. Massagem terapêutica . Após o procedimento, a circulação do fluido da articulação melhora, o suprimento sanguíneo aumenta e a plasticidade da articulação aumenta. A massagem é contra -indicada em processos inflamatórios.
4. Terapia por ultrassom . Com vibração ultrassônica, ocorre uma "massagem" de músculos, vasos sanguíneos e tecido da cartilagem. O ultrassom acelera o metabolismo devido à exposição bioquímica. Ele também tem um efeito térmico quando a energia mecânica do som entra em energia térmica.
5. EM Terapia de exercícios Com a artrose, muitos exercícios são incluídos, incluindo treinamento incomum, usado exclusivamente para artrose.
   Aqui está um exemplo de exercícios sobre os quais o Doutor Specializado de Artrologs fala com explicações para cada exercício.

Comer para artrose

Durante muito tempo, acreditava -se que a nutrição irregular leva à artrose e que pode ser curada com uma dieta. Hoje ficou completamente claro que a nutrição não estava diretamente relacionada à artrose.

Obviamente, o excesso de peso é um dos fatores que aceleram o curso da artrose; portanto, as dietas são úteis, mas apenas para um certo círculo de pessoas. A normalização da nutrição para artrose deve ser entendida como levada do excesso de peso.

A redução de peso é especialmente importante para as pessoas que sofrem de gonartrose, porque o peso principal do corpo está de joelhos.

Ao perder peso, você precisa entender e usar várias regras que simplificarão a tarefa e garantirão o resultado:

1. Trabalho psicológico . O desejo de "comer firmemente" surge devido a certas atitudes psicológicas, bem como ao desejo de recompensar ou acalmar os nervos com a ajuda de doce. Tais problemas psicológicos privam a perda de peso e o aumento do estresse exacerba a situação. Perder peso sem resolver problemas psicológicos apenas dará um efeito temporário.
2. Não perda de peso, mas normalização de alimentos . A principal causa de excesso de peso é a nutrição inadequada. Se você perder peso do corpo, mas não elimine a dieta desequilibrada, depois de um tempo a pessoa ganha peso novamente. É necessário remover a raiz do problema. Ou seja, é necessário normalizar a nutrição não para um certo "período de perda de peso", mas para sempre.
3. Introdução gradual de todas as regras . É muito difícil perder peso psicologicamente; portanto, todas as regras de uma dieta saudável devem ser introduzidas gradualmente. Primeiro, uma regra é introduzida (por exemplo, não depois das 19: 00), depois que você está acostumado a uma regra, introduza outra.
4. Deve ser rastreado para fora do menu Carne frita, quaisquer pratos preparados em óleo, produtos de confeitaria feitos de farinha branca. Você precisa comer mais vegetais, frutas, cereais simples na água. É aconselhável dividir a dieta diária em 5-6 refeições, recusar-se a comer 3-4 horas antes de dormir, beber mais água.

A artrose é uma doença terrível, mas com uma abordagem sistemática e oportuna do tratamento, ela se retira. Para derrotá -lo, você precisa conhecer sua essência, mecanismos de desenvolvimento, fatores de risco e causas de desenvolvimento. Se você usar todos os métodos de terapia recomendados, a artrose de cura será bastante simples.